Особенности системы здравоохранения в Англии

Как бы мы ни ругали несовершенная российскую систему здравоохранения, но не во всех развитых странах Европы и мира есть даже такой уровень развития медицины. Почему-то считается, что в самых благополучных странах врачи грамотнее, операции качественнее, а экология лучше, поэтому люди меньше болеют.

Ниже мы рассмотрим вопрос о системе здравоохранения в довольно развитой стране – Англии, о существующих там проблемах и впечатлениях о посещении больниц и тому подобных английских заведений жителями бывшего СССР, знакомых не понаслышке с нашим российским здравоохранением. Мы узнаем, что медицина в Англии также не является совершенной, рассмотрим вопросы о ее особенностях, ее преимуществах и недостатках.

Особенности английской системы здравоохранения

В Соединенном Королевстве есть свое название для государственных медицинских систем – Национальная служба здравоохранения или NHS (National Health Service). В нее входят:

- Национальная служба здравоохранения Англии,

- Национальная служба здравоохранения Уэльса,

- Национальная служба здравоохранения Шотландии,

- Служба здравоохранения и соц. обеспечения Северной Ирландии.

Они действуют независимо друг от друга, а ответственность за их работу несет правительство той части Великобритании, где находится определенная служба здравоохранения.

Никакой системы обязательного медицинского страхования в Англии нет, а существует система за счет общих налоговых поступлений. Эта система предлагает широкий спектр медицинских услуг, большинство которых бесплатны для жителей Великобритании.

Причем даже гости страны при экстренном случае могут получить бесплатную медицинскую помощь, находясь в Англии. Это касается путешественников из Швейцарии, ЕС и ЕЭС. Зародилась такая служба здравоохранения еще в 1948 году.

Обращение к врачу

Узнав формальные сведения об английской системе здравоохранения, люди думают, что там все очень легко и просто. Но на деле, к сожалению, все не так, как на словах. Стоит сразу отметить, что в Англии все происходит не быстро, и дожидаться записи на прием, а уж тем более плановой операции, можно очень и очень долго.

Для того чтобы разгрузить врачей-специалистов (хирургов, невропатологов, отоларингологов, онкологов и т.д.), была создана должность «general practitioner» или сокращенно GP. Если перевести дословно, это «врач общей практики», но больше ему подходит название «семейный врач». В случае болезни человек первым делом обращается в surgery, где и сидит этот самый семейный врач.

Он может быть не один, в одной surgery в густонаселенном районе может быть сразу два или три таких врача. Иногда возникают случаи, что одного и того же человека в разное время наблюдает не один и тот же врач, и опять нужно рассказывать ему всю историю болезни. Этот семейный врач – так называемый «вахтер», который определяет, как можно вас вылечить и при этом не напрягать какого-то узкого специалиста.

Также отметим, что вся медицина в Англии носит некий рекомендательный характер, то есть врач ни на чем не настаивает.

То есть никто не заставляет людей проходить диспансеризацию, делать флюорографию в отличие от российской медицины. У нас в стране некоторые врачи могут отказаться принимать пациентов, пока не будет готова флюорография или какие-то анализы. Если же в Англии врач поступит подобным образом, его могут лишить лицензии. Подать на врача в суд – это довольно популярное занятие у англичан даже при малейшей ерунде.

Записываются на прием к семейному врачу заранее, причем иногда даже по телефону могут сказать, как полечиться, чтобы человек потом не приходил к врачу на прием. Спустя неделю или две удастся поговорить с врачом, однако не факт, что врач направит пациента на прием к специалисту. Обычно он может выписать рецепт и назначить обычный парацетамол, антибиотики, а также посоветовать постельный режим.

Кстати, лекарства в аптеках по рецепту предоставляются бесплатно, но за саму обработку рецепта нужно заплатить. Единственное, что инвалиды, люди до 16 и старше 60 лет, безработные, студенты и онкологические больные освобождены от уплаты этих денег. Однако в каждом отдельном случае все зависит от конкретного специалиста. Если с врачом повезло, значит, повезет и с лечением.

Если врач все-таки дал добро на посещение узкого специалиста, нужно около двух недель ждать подтверждения письмом. Но не надо думать, что так поступают всегда. Если случай действительно серьезен, никто пациенту умереть не даст.

Из-за такой волокиты с бесплатным посещением врачей очень редко на ранних стадиях можно распознать кисту, рак или другие заболевания, которые на ранних стадиях лечатся проще.

УЗИ, флюорография, другие лабораторные и функциональные исследования назначают очень редко и только тогда, когда проявления болезни уже явно видны.

Вызов врача на дом, который возможен в России, в Англии считается чем-то невероятным. Если жизни ничего не угрожает, скорая помощь не приедет и нужно будет самому идти в accident & emergency (A&E). Там в зависимости от тяжести положения, а не от занятой очереди медсестры допускают либо не допускают пациентов до врача.

Если необходимо, пациенту оказывается помощь на месте или осуществляется госпитализация. Условия стационара зависят от конкретного учреждения и его местонахождения. Иногда в глухих деревнях условия лучше, чем в самом населенном районе Лондона.

Чтобы разгрузить врачей общей практики и скорую помощь (которая не является тем, что означает это понятие у нас в стране), были созданы своеобразные медицинские центры, называемые walk in centre. Обычно в них принимает только медсестра, которая может оказать первую помощь, выписать рецепт, но занимается она только легкими случаями.

Плановых операций в английской системе здравоохранения ждут очень долго, около полугода. Но зато проводят их полностью бесплатно. Если в стране некоторые операции не поставлены на поток, вполне могут отказать в операции и посоветовать лечение в другой стране.

Но зато в экстренных случаях, например, после аварий или катастроф за пределами города, на место трагедии направляют целый вертолет скорой помощи, пострадавших доставляют в больницы и лечат совершенно бесплатно.

Отдельно скажем о том, как качественно в Англии лечат заболевания, передающиеся половым путем. Проверяют все очень тщательно и лечат подобные заболевания качественно. Также могут консультировать по вопросам контрацепции, предлагать бесплатные варианты.

В Англии абсолютно нормально относятся к абортам. Также в Англии разрешена эвтаназия, поэтому обездвиженные или смертельно больные пациенты могут легально лишить себя жизни.

Иногда люди находят выход только в посещении частных клиник и платных врачей. Они и времени на осмотр потратят больше, и направят вас к нужному врачу по вашему желанию, и лечением займутся серьезней. Хотя в конечном итоге многое зависит от банального человеческого фактора – личности врача.

Платная медицина в Англии

Услуги платных врачей и кабинетов осуществляются либо за счет страховых компаний, либо оплачиваются самостоятельно пациентами. Разделяются врачи так же, как и в системе бесплатной медицины – есть GP и профильные специалисты.

Если вы самостоятельно платите за лечение, то все равно нужно будет пойти к врачу общей практики, но он уделит вам больше времени, направит на осмотр к нужному специалисту по первой просьбе или сам назначит какие-то препараты. Правда, платить за лекарства в этом случае придется самому.

Если человек купил страховку, он все равно сначала должен посетить семейного доктора, чтобы получить направление к узкому специалисту. Затем нужно узнать в страховой компании, входит ли определенный врач в список аккредитованных у них специалистов.

В некоторых случаях можно посетить специалиста без записи у врача общей практики. Если доктор слишком дорогой, страховщики не будут оплачивать полный счет, поэтому оплата тоже согласовывается заранее. Но операции они оплачивают целиком. При страховых компаниях часто открывают клиники, в которых предлагается пройти полное обследование.

Много более доступных по финансам клиник открыто в Англии врачами из Польши и Прибалтики. Эти же врачи, не англичане, лучше оказывают стоматологические услуги. Сами операции по вырыванию или пломбированию зубов считаются очень сложными и потому дорогостоящими.

Некоторые процедуры дантисты выполняют под общим наркозом, что в России не практикуется. Многие переселенцы из России или бывшего СССР предпочитают посещать зубных врачей на исторической родине.

В целом отличий между медициной в разных странах очень много. Здравоохранение в Англии сильно отличается от российского, но чтобы лучше его понять, необходимо пожить в той стране. А вообще лучше не болеть, а закаляться, что в Англии практикуется родителями – нередко можно видеть ребятишек в шортах и майках, когда сами взрослые закутываются чуть ли не в пальто.